Embarazo

Los datos sobre el uso de la nitroglicerina durante el embarazo es limitado.

Si bien se ha utilizado de manera segura y eficaz para tratar la hipertensión y la angina materna, también ha causado la hipotensión materna, con los consiguientes cambios de la frecuencia cardíaca fetal, incluyendo bradicardia y desaceleraciones tardías, después de la administración intravenosa en estas condiciones y cuando se utiliza para disminuir el riesgo de hipertensión asociado con la intubación.
Algunos expertos son muy cautelosos a la posibilidad de la hipotensión inducida por la nitroglicerina, que puede dar lugar a disminución de la perfusión uteroplacentaria y la hipoxemia fetal. La hipotensión parece ser menos probable si el volumen intravascular de la madre está repleto antes de la administración de la nitroglicerina.
Se realizó un estudio retrospectivo de 229.101 embarazos terminados entre 1985 y 1992, de los cuales 50 fueron expuestos a la nitroglicerina en algún momento durante el primer trimestre y 102 fueron expuestos al medicamento en cualquier momento durante el embarazo. De estos embarazos, se observó un defecto de nacimiento. Esta observación no alcanzó significación estadística. No hubo observaciones de defectos cardiovasculares, paladar hendido, espina bífida, polidactilia, reducción de las extremidades o hipospadias. Estos datos no apoyan una asociación entre la nitroglicerina y los defectos de nacimiento, aunque las conclusiones no se han hecho basándose en el pequeño número de embarazos con exposición conocida al fármaco.

La nitroglicerina se ha asignado a la categoría C del embarazo por la FDA. No se han realizado estudios en animales. No existen datos controlados en mujeres embarazadas. La nitroglicerina sólo debe administrarse durante el embarazo cuando el beneficio supera el riesgo.